La popularité de la marijuana médicale monte en flèche, et parmi les nombreux produits que les consommateurs recherchent sont le CBD ou les huiles de cannabis.
Une multitude de supports marketing, de blogs et d'anecdotes affirment que les huiles de CBD peuvent guérir tout ce qui vous affecte, même le cancer. Mais les recherches limitées ne suggèrent pas que l'huile de cannabis devrait remplacer les médicaments conventionnels, sauf dans deux formes très rares d'épilepsie (et même alors, elle n'est recommandée qu'en traitement de dernier recours). Et, les experts avertissent que, comme l'huile de CBD et les autres produits à base de cannabis ne sont pas réglementés ou testés pour leur sécurité par le gouvernement ou toute autre agence tierce, il est difficile pour les consommateurs de savoir exactement ce qu'ils obtiennent.
Qu'est-ce que le CBD?
Autrement dit, l'huile de cannabis est l'extrait liquide concentré de la plante de marijuana, Cannabis sativa.
Semblable à d'autres extraits de plantes, les produits chimiques contenus dans les huiles de cannabis varient en fonction de la façon dont l'extrait est fabriqué et des produits chimiques présents dans la plante au départ.
Les plants de cannabis produisent des milliers de composés, mais les plus reconnus appartiennent à une classe appelée cannabinoïdes. Il existe plusieurs cannabinoïdes, mais les deux plus connus des consommateurs sont le THC (tétrahydrocannabinol) et le CBD (cannabidiol).
Le THC est le principal composé psychoactif de la marijuana et c'est ce que les gens recherchent lorsqu'ils veulent un produit qui leur donne un «high». Contrairement au THC, le CBD n'est pas connu pour provoquer des effets psychoactifs, et est donc attrayant pour ceux qui veulent éviter le high mais qui croient qu'il existe d'autres avantages du CBD, a déclaré Sara Ward, pharmacologue à l'Université Temple à Philadelphie.
Les produits au CBD qui ne contiennent pas de THC n'entrent pas dans le champ d'application de la Loi sur les substances contrôlées de la Drug Enforcement Agency (DEA) des États-Unis, ce qui signifie que les produits à base de CBD sont légaux à vendre et à consommer tant qu'ils n'ont pas de THC. C'est probablement l'une des raisons pour lesquelles les produits au CBD, y compris l'huile de CBD, deviennent de plus en plus socialement acceptables et de plus en plus populaires. En 2016, Forbes a rapporté que les produits CBD devraient représenter une industrie de 2,2 milliards de dollars d'ici 2020.
Comment les huiles de CBD sont-elles consommées?
Les effets physiologiques des cannabinoïdes peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre et dépendent également de la façon dont ils sont consommés. Ce manque de prévisibilité est l'une des raisons pour lesquelles l'huile de cannabis est un candidat difficile pour devenir un médicament, a déclaré Ward à Live Science.
"Deux personnes peuvent manger un brownie et l'une peut absorber des quantités massives de cannabinoïdes et l'autre pas", a déclaré Ward. "Le temps de travail et la durée de séjour dans le système varient considérablement."
C'est un peu plus uniforme lorsque le produit est absorbé en fumant ou en vaporisant l'huile, a déclaré Ward. Mais «il y a des préoccupations évidentes à propos de fumer quelque chose». Une revue de 2007 publiée dans la revue JAMA Internal Medicine a révélé que la consommation de marijuana entraînait une baisse de la santé du système respiratoire similaire à celle du tabac. Une revue similaire publiée en 2014 dans The American Journal of Cardiology a révélé que l'inhalation de fumée de marijuana peut augmenter les risques de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. Aucune des deux analyses n'a analysé les effets de la vaporisation d'huile de cannabis seule, il n'est donc pas clair si elle présente les mêmes risques pour la santé que de fumer d'autres produits de marijuana.
Pourquoi les gens utilisent-ils de l'huile de cannabis?
Les gens affirment que l'huile de cannabis peut être utilisée pour traiter un large éventail de conditions, bien que les preuves à l'appui de ces allégations manquent souvent. Par exemple, selon Medical News Today, les gens utilisent l'huile de cannabis pour des conditions allant de la douleur à l'acné; certains prétendent même que l'huile peut guérir des maladies comme la maladie d'Alzheimer et le cancer. (Mais encore une fois, il n'y a aucune preuve clinique pour étayer ces allégations.)
Une revue publiée en 2017 dans la revue Frontiers in Pharmacology a décrit comment le CBD peut fonctionner pour protéger l'hippocampe - la partie du cerveau responsable de plusieurs fonctions importantes, telles que l'apprentissage, la mémoire et la navigation - pendant les périodes de stress, et peut également aider à prévenir destruction des cellules cérébrales résultant de la schizophrénie. Une autre revue de 2017 publiée dans la revue Annals of Palliative Medicine a résumé une poignée d'études qui suggèrent que les huiles de cannabis contenant du THC ou du CBD, ou les deux, peuvent aider à gérer la douleur chronique, mais le mécanisme n'est pas clair.
Le traitement au cannabis chez les personnes atteintes de certaines formes d'épilepsie a été plus prometteur. Le seul médicament à base de cannabis approuvé par la FDA est Epidiolex, une solution buvable de CBD pour le traitement de deux formes rares et graves d'épilepsie. Un récent essai clinique a révélé qu'Epidiolex réduisait de 50% les crises convulsives chez les enfants atteints du syndrome de Dravet, un type d'épilepsie, a rapporté MedPage Today.
Pourquoi les experts médicaux hésitent à propos du CBD
Il est important de savoir que la recherche dans ce domaine en est à ses balbutiements, en partie parce que nous n'avons pas vraiment compris grand-chose du CBD jusqu'à relativement récemment ", a déclaré Marcel Bonn-Miller, professeur adjoint à l'Université de Pennsylvanie Perelman School of Medicine. Il a souligné que la classification de la marijuana en tant que drogue de l'annexe 1 par la DEA rend difficile l'obtention de matériel à utiliser dans les études de laboratoire. Les drogues de l'annexe 1 ont un fort potentiel d'abus, selon la DEA, et sont illégales en vertu de la loi fédérale. .
En raison de cette classification, il n'est pas facile pour les chercheurs de mettre la main sur le médicament. "Cela ne veut pas dire que vous ne pouvez pas le faire, mais il y a des cerceaux que vous devez franchir qui peuvent être pénibles, ce qui peut dissuader les chercheurs d'entrer dans cet espace", a déclaré Bonn-Miller. "Relativement parlant, c'est un petit groupe de personnes aux États-Unis qui font des recherches sur les cannabinoïdes chez l'homme."
Cependant, Bonn-Miller a déclaré à Live Science qu'il pensait que la recherche sur le cannabis était en plein essor. "Si nous allons de l'avant cinq ans, je pense que vous verrez d'autres études", a-t-il déclaré. Ces études pourraient révéler plus de conditions pour lesquelles le CBD peut être utile et peuvent également révéler que certaines des raisons pour lesquelles les gens disent qu'ils utilisent de l'huile de CBD ne sont pas soutenues par la science mais sont plutôt un effet placebo. "Et c'est pourquoi nous devons faire les études", a-t-il déclaré.
Les effets secondaires et les risques liés à la consommation de produits à base de marijuana ne sont pas clairs non plus, a déclaré Bonn-Miller. Il est important de "déterminer les cannabinoïdes qui sont utiles sur le plan thérapeutique tout en comprenant et en utilisant les cannabinoïdes associés à moins de risques", a-t-il déclaré. Au moins avec le CBD, a-t-il dit, il ne semble pas avoir de potentiel de dépendance. C'est différent du THC, qui a été associé à la dépendance, a-t-il dit, et aux effets secondaires négatifs, y compris l'anxiété aiguë.
Ce que les consommateurs doivent savoir
Bonn-Miller et Ward soulignent qu'il appartient au consommateur d'être bien informé sur le matériel qu'il achète et les recherches qui existent. "Les entreprises qui créent offrent de nombreuses affirmations sur son utilisation qui ne sont pas nécessairement étayées par des recherches", a déclaré Bonn-Miller. "Je pense donc qu'il doit y avoir, du point de vue des consommateurs, beaucoup de vigilance", a-t-il ajouté.
Et les produits sur l'étagère ne sont pas tous les mêmes, a déclaré Ward. "Il peut y avoir de très nombreuses variétés différentes, et si vous songez à le faire pour des raisons médicales, vous voulez trouver une source de confiance et faire vos recherches", a-t-elle déclaré. "D'où vient cette huile, et dans quelle mesure pouvez-vous être sûr que vous connaissez les pourcentages exacts des différents cannabinoïdes dans le produit?"
Bonn-Miller a également expliqué qu'il est impératif d'épuiser les traitements de première ligne traditionnels et établis qui sont disponibles avant de rechercher ces produits. "Le CBD n'est pas vraiment un traitement de première ligne pour rien", a-t-il déclaré. "Vous ne voulez pas de situations où quelqu'un dit:" J'ai un cancer, je vais renoncer à la chimiothérapie parce que j'ai lu quelque chose sur le CBD ou le THC pour aider à combattre le cancer. "" Ce n'est pas une bonne idée, a déclaré Bonn-Miller. "Non seulement la science n'est pas là, mais vous pourriez vous retrouver dans une situation pire."
